FUT Haartransplantatie
De techniek van de FUT haartransplantatie is de meest geavanceerde en ontwikkelde methode van haartransplantatie en laat de traditionele "micro-grafting" techniek jaren achter zich. Bij de FUT haartransplantatie worden de haarwortelgroepjes beschouwd als anatomische structuren. Deze haarwortels groeien niet gelijkmatig verdeeld maar in kleine groepjes, de zogenaamde folliculaire eenheden of FU, die telkens één, twee of drie haarwortels bevatten. |
 |
 |
| De haarzakjes van het achterhoofd bevatten de genetische informatie voor levenslange groei, ook na de herverdeling van het haar. Tijdens de eerste fase van de behandeling worden deze haarwortels aan het achterhoofd verwijderd. Om deze haarzakjes te verwijderen bestaan er 2 verschillende technieken. De FUT en de FUE techniek. |
FUT haartransplantatie techniek: |
| De folliculaire eenheden worden door het verwijderen van een smal reepje huid aan het achterhoofd ontnomen. Door middel van een speciale incisie (trichophticclosure) en een speciale hechtingstechniek blijft er in principe slechts een smal, lijnvormig litteken over dat door de overige haren volledig bedekt wordt. Hierna worden alle ontnomen folliculaire eenheden meestal microscopisch voorbereid door het medisch team. |
 |
 |
 |
Mega dense packing techniek |
Het succes en de kwaliteit van een FUT haartransplantatie worden voor een groot deel bepaald door de haardichtheid van de getransplanteerde haren. De gemiddelde natuurlijke haardichtheid van een west- europesche man, met een gezonde haardos varieert tussen 60 en 90 folliculaire eenheden per cm². Bij mensen die te kampen krijgen met Alopecia androgenetica daalt de gemiddelde haardichtheid per cm² vaak drastisch. Tegenwoordig worden de folliculaire eenheden bij de geavanceerde Follicular Unit Transplantation als anatomische structuren beschouwd. Dit betekent dat de folliculaire eenheden in hun natuurlijke bundeltjes van 1, 2, en 3 haarwortels worden voorbereid. Door het gebruik van onder andere een microscoop en loepbrillen zijn de transplantaten veel kleiner dan de traditionele transplantaten bij verouderde technieken. Ook de micro-openingen hebben slechts een diameter van 0,3 à 0,7MM. Dankzij de "Mega dense packing" techniek kunnen nu zelfs in het geval van kleine inhammen in slechts één behandelings sessie meer dan 2000 transplantaten (± 4000 haren) getransplanteerd worden en bij grotere kale oppervlakten en een goede donorsituatie steeds vaker 3000-4500 transplantaten (6500 à 9000 haren). |
Het ontwerp van de haarlijn |
| De creatie van de haarlijn en het volgen van de natuurlijke haarinplant zijn zeer belangrijke elementen voor een succesvolle haartransplantatie en is als het ware de handtekening van de behandelende haarchirurg. Het werk van de haarchirurg is hierbij bijna artistiek. Over hoe meer ervaring en vakkundigheid de chirurg beschikt, deste natuurlijker het aanzicht van de nieuwe haarlijn zal zijn. De natuurlijkheid en haardichtheid moeten optimaal harmoniëren met de proportie van gezicht en haargrens. De creatie van de nieuwe haarlijn is een concept dat uitgebreid overleg tussen cliënt en haarchirurg vereist. Cliënten hebben vaak de neiging een te lage haarlijn te willen. Het is erg belangrijk om een haarlijn te creëren die zowel op jongere als oudere leeftijd adequaat is. Een oudere man met een te lage haarlijn oogt niet natuurlijk; hij zal eerder op een “Neanderthaler” lijken. Dit bewijst het belang van het geschikte haarlijnontwerp voor iedere cliënt, ongeacht zijn leeftijd. De chirurg zal het voordeel en de waarde van een meer conservatieve haarlijn benadrukken. Een haarlijn die zowel nu als jaren na de behandeling natuurlijk zal ogen. Het is dan ook makkelijker een hogere haarlijn te verlagen dan vice versa. Een hoge haarlijn kan immers verlaagd worden tijdens een tweede behandeling door folliculaire eenheden toe te voegen aan de bestaande haarlijn. Om een esthetisch verantwoord resultaat te krijgen, worden er in de eerste 0,5-1,5cm van de 'transition zone' (~overgangszone tussen huid en haar) enkel transplantaten met 1 haartje gebruikt, die in een onregelmatig zigzag patroon worden geplaatst. De 'defined zone' bevindt zich onmiddellijk achter de 'transition zone' en is ongeveer 2cm à 3cm breed. De transplantaten met 2 haartjes worden gebruikt in de 'defined zone' om de natuurlijke dichtheid van de haarlijn zo goed mogelijk te kunnen benaderen. De transplantaten met 3 haartjes worden meestal gebruikt om de kalende zones aan de kruin op te vullen of om de 'defined zone' te verdichten. |
De FUT behandeling |
| De behandeling gebeurt onder plaatselijke verdoving en is praktisch volledig pijnloos. De behandeling start altijd met een medische wasbeurt. Na het verdoven van het achterhoofd heeft de chirurg de mogelijkheid om de folliculaire éénheden of het reepje huid te verwijderen. Na deze uitname is er een korte break. De cliënt krijgt een uitgebreid ontbijt/lunch waarna hij of zij even kan relaxen. Het medische team zal in de tussentijd het reepje huid snijden en verdelen in 'single-', 'double-' of 'triple hair grafts'. Na deze pauze mag de cliënt weer terug naar de operatiekamer. Nadat het hoofd plaatselijk wordt verdoofd, zal de chirurg met behulp van micro naaldjes/mesjes, minuscule gaatjes van 0,3; 0,5 en 0,7MM in de hoofdhuid maken. Hierin worden achteraf de grafts getransplanteerd. De uiterste precisie waarmee de gaatjes worden gecreëerd en de nauwheid waarmee de grafts worden ingezet garanderen een volkomen natuurlijk resultaat dat met het blote oog niet te onderscheiden is van onbehandelde gebieden zonder haaruitval. |
Na de behandeling |
| Al naargelang de omvang van de behandeling kan de cliënt in de late namiddag opgehaald worden of hij/zij kan in een naburig hotel overnachten. De dag na de behandeling wordt er nog een medische wasbeurt en een grondige nacontrole uitgevoerd. Om de mogelijke zwelling ter hoogte van het voorhoofd en de ogen te beperken, kunnen de cliënten gedurende één week manuele lymfedrainage laten uitvoeren bij een fysiotherapeut. Dit kan vanaf de 2de of 3de dag na de behandeling. Sport en fysieke inspanningen moeten, afhankelijk van de grootte van de behandeling, gedurende 1,5 tot 3 weken vermeden worden. Men kan er op rekenen dat het gewone sociale leven na ca. 7 à 10 dagen weer opgenomen kan worden. Na 10 à 14 dagen wordt er een tweede controle uitgevoerd, waarbij o.a de hechtingen en de nog aanwezige kortjes door de verpleegkundigen worden verwijderd. Tenslotte worden er op 4e en 12e maand na de behandeling nog een controle uitgevoerd om het haargroeiproces op te volgen. |
Het resultaat |
| Het eindresultaat is totaal niet afhankelijk van de keuze van de techniek (FUT of FUE) en kan pas na ca. 12 tot 14 maanden beoordeeld worden. Het eindresultaat van de haartransplantatie is wel afhankelijk van het specialisme en de ervaring van de behandelende chirurg en van de vaardigheden van zijn medisch team. Al naar gelang de behoefte en de indicatie van de cliënt zou zowel de FUT als de FUE-techniek door een ervaren en vakbekwame chirurg toegepast moeten kunnen worden. Een tweede belangrijke eigenschap voor een esthetisch verantwoord eindresultaat is het ontwerp en de dichtheid van de haarlijn (~aantal FU/cm²). |
Een overzicht van de voordelen en nadelen van FUT technieken: |
| 1. Tijd en kosten Grootte behandelingen zijn enkel bij de FUT techniek in één behandeldag mogelijk, bij de FUE techniek zijn er in dit geval vaak 2 tot 3 behandeldagen noodzakelijk. Waardoor de kosten van de behandeling oplopen. 2. Donorgebied Bij de FUT techniek blijft er in principe een smal, lijnvormig litteken zichtbaar, dat na de behandeling volledig bedekt wordt door het overvallend haar. 3. Genezingsproces Bij de FUT techniek verloopt het genezingsproces relatief binnen 14 dagen. Bij de FUT techniek zal er een dof / verdovend gevoel (van voorbijgaande aard) optreden aan de achterkant van het hoofd. Of er al dan niet een zwelling zal optreden aan het getransplanteerde gebied ter hoogte van het voorhoofd en de ogen is erg afhankelijk van de dichtheid van de folliculaire eenheden per cm2 als ook de grootte van het behandelingsgebied of omgekeerd van het aantal te transplanteren haarfollikels. Indien er een zwelling optreedt, houdt deze bij beide technieken vaak 5 t/m 7 dagen aan. Zowel bij de FUT & FUE Het verdere behandelingsproces verloopt bij beide technieken (FUT en FUE) identiek, de folliculaire eenheden worden in de vooraf bepaalde zones getransplanteerd. Het is bij beide technieken wenselijk om het “ontvangst” gebied waar dat de transplantaten geplaatst worden de bestaande haren kort te laten scheren. Er kan hierdoor dichter geïmplanteerd worden en de groeirichting van de nieuwe haren is zo beter te bepalen. |
